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Fisioterapia

Una concepción global

En Es Taller se trabaja la fisioterapia desde una mirada integradora y global.

Esto significa que, de acuerdo con la filosofía que practica el centro, tratamos la lesión como una disfunción dinámica en relación al resto del organismo, y no sólo desde un punto de vista mecánico.

Otorgamos, pues, especial relevancia al trabajo manual, más allá del uso esporádico de técnicas complementarias (electroterápia, microondas, calor, etc.)

Una prioridad

El trabajo de fisioterapia de Es taller da una especial importancia a las patologías de la columna y a las disfunciones de la postura. El objetivo no es sólo curar o corregir, sino prevenir futuras distrofias y alteraciones del dinamismo músculo-esquelético.

Las técnicas


Reeducación Postural Global (RPG)

La RPG es un método de evaluación, diagnóstico y tratamiento de patologías que afectan el aparato locomotor y que se basa en los tres principios de la globalidad, es decir, la causalidad, la globalidad y la individualidad.

La morfología de nuestro cuerpo está en función de la actividad diaria, los hábitos y tensiones que vamos adoptadora.

La deformación de este conjunto arquitectónico , que es el cuerpo humano, puede tener su origen en “el acortamiento y la rigidez del sistema músculo-tendinoso” de las diferentes “cadenas musculares” estáticas por la actividad tónica permanente; de aquí la importancia de mantener una buena postura.

La RPG es un método, dentro de la fisioterapia, de rehabilitación y educación de la postura mediante estiramientos activos de las diferentes cadenas musculares.

Indicaciones:

* Problemas morfológicos: por ejemplo, cifosis, escoliosis, genu varo, genu valgo, pies planos, pies cavos, etc.
* Problemas articulares: por ejemplo, cervicálgias, dorsalgias, lumbalgias, ciatalgias, síndrome de túnel carpiano etc.Las sesiones de RPG son individuales y la duración de cada sesión es de aproximadamente una hora.
Las sesiones son semanales , excepto en fases agudas, en que se pueden llegar a hacer en una misma semana dos sesiones.

La RPG se puede aplicar a partir del 6-7 años y no tiene límite de edad, adaptando el esfuerzo a las limitaciones propias del paciente.

La duración del tratamiento depende de la patología a tratar. A veces se puede resolver en pocas sesiones, sobre todo en lesiones agudas; en cambio, en deformaciones de columna el tratamiento es más largo, entre diez y doce sesiones. En estos casos, el objetivo del tratamiento es mejorar la postura del paciente, que es la causa principal del suyos problemas de espaldas. Una vez conseguido, se tiene que integrar a la vida diaria y se tiene que mantener en el tiempo mediante revisiones periódicas y realización en casa de las posturas previamente enseñadas por el fisioterapeuta.

Aconsejamos hacer el tratamiento de RPG a personas adultas con patologías de columna crónicas, como por ejemplo hernias discales, retrolistesi, espondilosi,...Es decir, aquellas en que una mala postura acentúa el efecto de la patología.

Método Schroth

El método Schroth es un tratamiento conservador de la columna vertebral, especializado en el diagnóstico y tratamiento tridimensional de la escoliosis y otras deformaciones como la hipercifosi juvenil o Scheuermann.

Es un método que se basa en la realización de un programa de ejercicios que suele emplear bastones, cintas elásticas, saquets, cuñas por las convexidades... como elementos exteroceptius para aumentar al máximo el efecto de corrección de la postura.

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Esta empieza con una buena corrección pélvica. Después se hace un estiramiento axial de la columna, una corrección de las gibosidades teniendo en cuenta que la escoliosis es tridimensional, una contracción isométrica de la musculatura inhibida para fijar al máximo tiempo posible la corrección y respiraciones dirigidas en las zonas colapsadas. Todo esto, tomando conciencia de la corrección para después poderlo integrar con más facilidad a la vida diaria.

A veces, dependiendo de los grados de las curvas escolióticas, y de ciertos parámetros como son la edad del paciente, el sexo, el grado de maduración ósea (Risser), etc., el programa de ejercicios se tiene que complementar con un tratamiento ortopédico con corsé.

El corsé que aconsejamos por sus buenos resultados es el corsé de Cheneau.


Fibrolisis Diacutánea

Definición:

Tratamiento de las álgias mecánicas del aparato locomotor mediante la destrucción de adherencias utilizando unos ganchos que se aplican sobre la piel.

Indicaciones:

* Tratamiento de las adherencias post- traumáticas.
* Tratamiento de las adherencias secundarias a una fibrosis cicatricial post-quirúrgica.
* Tratamiento de las álgias inflamatorias y no inflamatorias del aparato locomotor (epicondilitis, epitrocleitis, tendinitis en general, pubálgias, periostitis, fascitis plantares, rupturas fibrilares, contracturas musculares...).
* Tratamiento de los síndromes distróficos de los miembros: algodistófias, síndrome del túnel carpiano, síndrome de los compartimentos musculares ....

Frecuencia:

La frecuencia de las sesiones normalmente es de 2 sesiones por semana, dependiendo de la patología, de la calidad de la piel del paciente y de su motivación.
Si después de 4 o 5 sesiones de tratamiento no se obtiene ningún tipo de modificación en el dolor o en la estructura en lesión, es posible que se tenga que cambiar el enfoque del tratamiento, y si todavía no hay resultados, cambiar de técnica o solicitar pruebas complementarias (radiografías, RNM o ecografía).

Contraindicaciones:

* Un mal estado trófico del sistema circulatorio del paciente (fragilidad vascular).
* Un mal estado de la piel (psoriasis, eczema).
* Paciente tratado con anticoagulantes.
* Tratamiento demasiado directo sobre un proceso inflamatorio.
* Utilización del método en niños y personas mayores.

El tratamiento se hace siempre de distal a proximal respecto al punto de lesión , trabajando sobre los músculos que funcionalmente tienen una relación directo (cadenas musculares) o bien sobre el músculo afecto o bien sobre el área de lesión.

Es una técnica que se complementa muy bien con la osteopatía, y es muy indicada en el tratamiento de las tendinitis agudas (aquílea, rotuliana, manegot de rotadors, epicondilitis) y sobre todo en aquellas más cronificadas (tendinosis) donde habido cambios histológicos en el tejido tendinoso y muscular que han llevado a este tejido en un estado de fibrosis.

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